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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 驚!36歲男咳出「支氣管樹狀」血塊…1周後身亡


加州一名36歲男子因慢性心臟衰竭住院,期間他不斷咳出血與黏液,在一次劇烈咳嗽中,竟咳出右邊整個支氣管樹形狀的血塊。該病患一周後因心臟衰竭併發症辭世。

新英格蘭醫學期刊(NEJM)日前公布一項特殊個案的報告中指出,舊金山加州大學醫學中心(University of California, San Francisco Medical Center)的醫師提出一名36歲病患發生的案例,該男性病患因慢性心臟衰竭被送進加護病房。

該病患過去心臟狀況不佳,就醫時他心臟植入的心律調節器已完全阻塞。他在入院第一周便咳出血和黏液,後來又開始嚴重咳嗽,最嚴重時,咳出右邊整個支氣管樹形狀的血塊,隔周便過世。

該男子有二葉式主動脈瓣窄狹的問題,生前心臟曾裝換過人工瓣膜。一般人每搏輸出量和舒張末期容量的比例(射血分數)介於50%至70%,但該病患僅剩20%。

該病患入院期間頻繁咳嗽,醫生需要為他補充愈來愈多氧氣。在一次劇咳中,他咳出的血塊是整個支氣管樹形狀,包括右上、右中及右下肺葉的支氣管。NEJM說,隨後醫師為他插管,支氣管鏡檢查顯示,右下肺葉基部有少量出血。病患在兩天後拔管,沒再出現咳血。

但儘管這名病患裝了心室輔助設備,仍在拔管後一周因心臟衰竭併發症死亡。

專家分析說,該病患有使用抗凝血劑,造成支氣管內出血,這些血液在支氣管內「結塊」,形成「右肺支氣管完整分枝的血塊鑄型」,亦即支氣管樹形狀的血塊,然後被病人咳出來。

不過,專家也指出,這樣的案例非常罕見,此外由新英格蘭醫學期刊提供的圖片看來,一般出現此種血量就會有致命的危險,很難有力氣再咳出來,更何況如此完整。






 馬哈地新政府查前朝貪污濫權 大馬列禁止出境黑名單


馬來西亞新任首相馬哈地今天召開記者會宣布,任何可能涉及貪污濫權的違法者,短期內將限制出境以協助調查。

馬來西亞前任首相納吉(Najib Razak)與夫人早前被移民局列入黑名單,前往印尼度假的計劃無法成行。馬哈地(Mahathir Mohamad)在記者會中未正面回應,僅表示已有數名官員被列入禁止出境名單,協助調查貪污舞弊案件。

馬來西亞反貪污局主席祖基菲力(Zulkifli Ahmad)今天已提出辭呈,檢察總長阿班迪(Mohamed Apandi Ali)也已放假,令人聯想兩人是否也涉案。

馬哈地在記者會中提到,一個馬來西亞發展公司(1MDB)洗錢案已在調查中,也知道重大關鍵人物之一的劉特佐身在何處,但他認為現階段無需國際刑警介入,也不設定何時會展開逮捕,僅表示交由相關單位處理。馬哈地透露,新政府會設立皇家調查委員會查案,並下令所有涉案部門不准銷毀文件。各部門的政策會重新審議,包括減少行政開銷,協助新政府償還債務等。

馬哈地強調前副首相安華的特赦程序仍在進行。他並宣布,本週會公佈7個部長名單,下週還會有15個,希望內閣能縮減至25個部門,尋求整合的可能性。納吉政府時期的內閣機構達35個。








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