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下面附上一則新聞讓大家了解時事
接受體外反搏治療 心衰竭阿嬤回復生命力
有心臟疾病的72歲簡女士,由於藥物治療效果越來越差,若不開刀治療恐有生命危險,但家屬擔心簡女士身體無法承受開刀風險,在醫師建議下接受體外反搏治療(EECP),第三次治療後即有明顯效果,不但心臟功能改善,精神變好,也可起身行走,病情獲得極大的改善。
大林慈濟醫院心臟內科簡振宇醫師表示,簡女士來醫院治療心臟問題已有二年多,有心房顫動、心臟擴大、瓣膜逆流等問題,二尖瓣及三尖瓣逆流嚴重。以傳統治療而言,應該要開刀進行心臟瓣膜修補,避免逆流,才能真正解決心臟的問題,但家屬考量她年紀大、開刀風險高,不願意開刀,只能儘量以藥物治療。
簡振宇說,簡女士兩年來反覆住院多次,近來狀況開始走下坡,無論如何調整藥物,都沒有太大改善,日前因腸胃炎住院,會診心臟內科時,發現已有急性腎衰竭、心輸出量不足的症狀,已向家屬提出要考慮開始洗腎,甚至狀況變差要不要插管急救,以及要不要考慮安寧療護等選擇。
簡振宇表示,因為醫院正好引進體外反搏治療儀器,對於心衰竭的患者可以有所助益,因此詢問家屬是否願意嘗試這個自費療法。此療法的原理是依據心電圖監視器,在心臟舒張時,綁在小腿、大腿及腹部的壓脈帶會收縮,將血液擠回來,可讓心臟更容易運作並增加全身的血液循環,讓比較衰竭的心臟得到休息。因是非侵入性治療,風險相對較低,雖然不能治本,但至少可以讓心臟得到休息,整體的狀況得以改善。
簡女士的先生林阿公表示,太太的心臟原本就不好,住院時已不能走,沒精神,吃不下東西,只能依賴鼻胃管協助進食,醫師建議最好開刀治療,但她很怕開刀,擔心承受不了開刀風險,因此簡振宇醫師建議可考慮嘗試體外反搏自費治療,經與家人商量後,決定試一試,第二天治療完後活動力變強,第三天治療後不但胃口變好,可以自己吃東西,精神也變好,願意說話,開始有笑臉,還能慢慢走路,醫師檢查發現腎功能、心臟功能也有改善,讓家人對此治療很有信心,因此在出院後,仍持續回院完成療程。
簡振宇表示,體外反搏治療一般建議療程為35次,每次一個小時,會有較顯著的效果,做完後效果一般可以維持數月至半年之久,之後若有狀況,可再重新接受治療。適用於心絞痛、冠狀動脈心臟病、心臟衰竭、血管擴張(PTCA)/繞道手術(CABG)後病人、周邊血管疾病、高血壓等病人。
影片連結︰https://drive.google.com/file/d/1MspuDjc7N6MVm_xYP_HEGTtpVkOrUN2y/view?usp=sharing
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10分鐘升66℉!孩子獨留車內危險
「曾經有一名兩、三歲的孩子,大熱天被媽媽留在車內僅五、六分鐘,結果媽媽回去後發現小孩意識喪失,急忙送急診」;由於天氣熱外加紐約市停車位難尋,有些家長貪圖方便將孩子留在車內,小兒科醫生提醒,車內溫度上升急速,很容易造成孩子中暑,嚴重的更有可能被熱死。
小兒科醫生王耀明8日表示,小孩被貪圖方便的家長留在車上而中暑的案例時有所聞。
他介紹,過去碰過一名家長,以為只要下車拿東西,將自己年僅兩、三歲的孩子留在熄火的車上;因家長恰巧碰到熟人多聊了兩句,結果五、六分鐘後回到車內,發現孩子出現意識喪失的情況,趕緊送往急診室求助。
根據統計數據,車內溫度在十分鐘內就可上升66華氏度(19攝氏度),而打開窗戶對車內溫度的下降並無顯著效果。
「車子溫度上升很快,有時候小孩子因為熱而哭鬧,對冷熱的耐受力較成人差,更容易增加中暑的機率」;王耀明說,若孩子症狀不嚴重,休息一下即可,但若時間長,對大腦、肌肉都會造成嚴重影響。
兒童安全組織「Safe Kids」建議,要避免出現該狀況,可遵循「A」避免、「C」提醒自己、以及「T」採取行動的「ACT」規則。
「A」(Avoid)為避免將孩子獨自留在車內,同時隨時確保車門與後車廂為鎖上的,還要將車鑰匙放在孩子無法隨意取得的地方,以免孩子跑進車內並意外將自己鎖住。
「C」(Create)是指粗心的家長可通過將手機、錢包或重要的物品放在孩子身旁創建提示,當到達目的地要下車時,不會將孩子忘記在車內。
「T」(Take Action)為行動起來,若在路上看到有人將孩子留在車內,應馬上撥打911,避免意外。






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