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3個月大男嬰吃不下 竟是惡性畸胎瘤
記者楊晴雯／台北報導
孩子持續腹痛、或出現嘔吐及黑便情形，照顧者別掉以輕心！一名3個月大男嬰出現腹脹、嘔吐及食慾不振，母親見狀趕緊帶其到醫院檢查，經檢查初步判定是畸胎瘤，再手術切除腫瘤，所幸未轉移，病理報告結果顯示是未成熟畸胎瘤，為惡性畸胎瘤，術後恢復良好。
▲小兒外科主治醫師林介文說，早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀，大多是體檢時偶然發現（圖／三總提供）
替該病童診治的三軍總醫院小兒外科主治醫師林介文表示，藉由腹部超音波檢查發現患者腹部有一腫瘤病灶，住院之後安排一系列的身體檢查及影像檢查，初步判定為畸胎瘤，但來源不明。於是安排剖腹探查手術將腫瘤切除，發現腫瘤來源為胃部前壁，術前評估及術中發現未有看到淋巴及其他腹內轉移，最後病理報告結果顯示為未成熟畸胎瘤。病童術後恢復良好並於2周後順利出院。
林介文說明，畸胎瘤是生殖細胞腫瘤中常見的一種，是由內、中、外三胚層演變而來的先天性腫瘤，分為成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（惡性畸胎瘤）。良性畸胎瘤裡含有很多種成分，包括皮膚、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等；惡性畸胎瘤分化欠佳，沒有或少有成形的組織，結構不清。
林介文指出，早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀，大多是體檢時偶然發現。胃畸胎瘤是一種罕見的腫瘤，在兒童畸胎瘤中發生率小於1%，絕大多數為良性，惡性者較少見，目前國內外發表的病例約為三十多例。術前常被誤診為神經母細胞瘤、胰臟囊腫、網膜及腸系膜囊腫、脾囊腫或腎母細胞瘤。
因此病缺乏典型的臨床表現，早期診斷困難。 林介文說明，臨床主要表現為腹部腫塊，多位於上腹，腹脹，嘔吐，嘔血和（或）黑便，呼吸困難，貧血。在新生兒或嬰兒中，上腹腫塊及上消化道出血（以間歇性黑便多見）為主要臨床表現。胃畸胎瘤多為良性，及早手術完全切除，預後良好，不需要額外的化學治療。術後應長期追蹤，定期檢查AFP(胎兒球蛋白)，看有無復發或轉移。
林介文提醒，現代社會家庭繁忙，為人父母或照顧者需要多注意家中小孩的狀況，若有持續腹脹腹痛及食慾不振等狀況，甚至有嘔吐及黑便的狀況，更應提高警覺，就近帶至小兒科診所或是醫院，經由詳細的身體檢查及病史詢問，得到正確的診斷及治療，只要及時治療，預後相對也會比較好。
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世足決賽在即 法國銘記2016年歐洲盃遺憾
（法新社莫斯科13日電） 法國將於15日世界盃足球賽冠軍戰對決克羅埃西亞，他們已經為決賽的準備做出調整，且相當渴望能克服2016年歐洲盃決賽爭冠失利的失望痛楚。
法國總教練德尚（Didier Deschamps）領軍的球隊最被看好，有望在15日莫斯科的世足決賽（台灣時間15 日晚間11時）贏得金盃，繼1998年首次奪冠的20年後再度稱霸。
然而他們的對手將是求冠若渴的克羅埃西亞，陣中主將有效力皇家馬德里的中場球星莫德里奇（Luka Modric），他希望能為只有400多萬人口的祖國拿下金盃。
法國隊將充滿信心地前往能容納8萬人的莫斯科魯茲尼基體育場（Luzhniki Stadium）迎戰克國，同時也肩負著2016年歐洲盃決賽奪冠失利的痛苦上場，這分遺憾將激勵著他們。
當年歐洲盃決賽，超級球星「C羅」羅納度（Cristiano Ronaldo）率領葡萄牙以1比0擊敗法國奪下冠軍。
法國中場球員馬圖迪（Blaise Matuidi）今天表示：「2016年歐洲盃之後，眼淚已經哭乾，但爭冠失敗的遺憾仍存在人們心中的一小角。」
「這對於決賽當天的我們來說會有幫助，即使我不想一直提到過去。這對我們來說是個教訓，代表我們知道在決賽中為何而戰。」
克羅埃西亞是1950年烏拉圭之後闖進世足決賽的最小國家，他們從淘汰賽開始，已連續3場比賽都踢完正規賽90分鐘、延長賽30分鐘才拿下勝利。
克國總教練達利奇（Zlatko Dalic）表示，儘管他們使盡全力，但沒有任何失敗的藉口。
另外，隨著世界盃進入尾聲，國際足球總會（FIFA ）主席英凡提諾（Gianni Infantino）宣布本屆世足賽是有史以來最好的一屆。
FIFA數據指出，世界盃期間有上百萬外國球迷造訪俄國。（譯者：陳彥鈞/核稿：盧映孜）
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