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下面附上一則新聞讓大家了解時事
男嬰嘔吐食慾差 14公分胃畸胎瘤作怪
一名3個月大男嬰有腹脹嘔吐及食慾不振等症狀,媽媽帶小男嬰到醫院檢查,發現男嬰胃部長了直徑約14公分大的畸胎瘤,跟頭一樣大,緊急切除預後良好。醫師呼籲,寶寶有上述症狀或是黑便、呼吸困難等,應儘速就醫,找出原因。
三軍總醫院小兒外科主治醫師林介文表示,這名3月大男嬰到醫院就診時,腹部超音波檢查發現腹部有腫瘤病灶,會診小兒外科做進一步的評估及治療。安排剖腹探查手術將腫瘤切除,發現腫瘤來源為胃部前壁,術前評估及術中發現未有看到淋巴及其他腹內轉移,最後病理報告結果顯示為「未成熟畸胎瘤」。病童術後恢復良好並於2周後順利出院。
林介文表示,畸胎瘤是生殖細胞腫瘤中常見的一種,是由內、中、外三胚層演變而來的先天性腫瘤,分為成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(惡性畸胎瘤)。
良性畸胎瘤裡含有很多種成分,包括皮膚、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等;惡性畸胎瘤分化欠佳,沒有或少有成形的組織,結構不清。早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀,大多是體檢時偶然發現。
胃畸胎瘤是一種罕見的腫瘤,在兒童畸胎瘤中發生率小於1%,絕大多數為良性,惡性者較少見,目前國內外發表的病例約為30多例。術前常被誤診為神經母細胞瘤、胰臟囊腫、網膜及腸系膜囊腫、脾囊腫或腎母細胞瘤。
林介文表示,胃畸胎瘤臨床主要表現為腹部腫塊,多位於上腹,合併有括腹脹、嘔吐、嘔血或解黑便、呼吸困難、貧血等症狀。胃畸胎瘤多為良性,及早手術完全切除,預後良好,不需要額外的化學治療。術後應長期追蹤,定期檢查AFP(胎兒球蛋白),看有無復發或轉移。
醫師提醒,父母或照顧者需要多注意家中小孩的狀況,若有持續腹脹腹痛及食慾不振等狀況,甚至有嘔吐及黑便的狀況,應提高警覺,就近帶至小兒科診所或是醫院,經由詳細的身體檢查及病史詢問,得到正確的診斷及治療,只要及時治療,預後相對比較好。
爆發伊波拉疫情 剛果旅遊警示上升
記者楊晴雯/台北報導
剛果民主共和國西北部地區近期出現伊波拉病毒感染疫情,疾管署今(15)天宣布,即日起提升該國旅遊疫情建議等級至第二級警示(Alert),並提醒國人不要到疫情流行地區,如果必須前往,應避免接觸或食用野生動物,並作好勤洗手、咳嗽戴口罩等個人防護。
初期症狀有突然高燒、嚴重倦怠、肌肉、頭痛與咽喉痛等疾管署說,感染伊波拉病毒,出現症狀後才具傳染力,初期症狀有突然高燒、嚴重倦怠、肌肉、頭痛與咽喉痛等。(示意圖/記者楊晴雯攝)
疾病管制署表示,依據世界衛生組織(WHO)調查評估,該國疫情雖侷限於偏遠地區,地理上相對受限,惟基於傳染病特性、缺乏流行病學及人口資訊以致無法估計疫情嚴重程度,評估當地之國內傳播風險為高;疾病管制署宣布即日起提升該國旅遊疫情建議等級至第二級警示(Alert)。
疾管署副署長羅一鈞說,剛果疫情發生於西北部赤道省一處鄰近比科羅(Bikoro)之偏遠地區,4月4日至5月13日共累計39例,包括2例確診、25例極可能、12例疑似病例;其中19人死亡,含3名醫護人員。另該國東北部伊圖里省3、4月間有120例不明原因死亡病例,尚待調查。
由於疫情發生地點鄰近剛果河,連結剛果共和國及中非共和國兩國首都,WHO評估區域傳播風險為中等。惟該國疫情尚不符合國際間公共衛生緊急關注事件(PHEIC),將持續進行調查以評估全面疫情,並保持高度警戒。
羅一鈞指出,伊波拉病毒可透過中間宿主,如受感染的猴、猿、蝙蝠等野生動物傳染給人,或藉由人類直接接觸患者或其屍體之血液、分泌物、器官、精液造成感染。潛伏期2至21天,病人於潛伏期間不具傳染力,出現症狀後才具傳染力。
初期症狀有突然高燒、嚴重倦怠、肌肉、頭痛與咽喉痛等,接著出現嘔吐、腹瀉、腹痛、皮膚斑點狀丘疹與出血現象。重症者常伴有肝臟受損、腎衰竭、中樞神經損傷、休克併發多重器官衰竭,死亡率可高達九成;目前尚無已核可上市之疫苗可供預防,僅有實驗性疫苗尚待大規模使用確效。
羅一鈞說,現階段剛果疫情發生地區雖較偏遠,對國人威脅性低,但仍呼籲民眾應遵守「二不一要」,不要前往疫情流行地區,如必須前往,應避免接觸或食用野生動物;不要至當地醫院探視或接觸病人,要注意個人衛生,落實勤洗手及咳嗽戴口罩等個人防護,返國後21天內如有疑似症狀,應儘速就醫並告知旅遊接觸史。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)或撥打國內免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
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